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Ofrecer valor en la prestación de servicios sanitarios

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La mayoría de los países europeos se enfrentan a una grave crisis de eficiencia de sus servicios de saludsanitarios. Según las estimaciones del Banco Mundial, el gasto público europeo en materia de salud podría pasar del 8% del PIB (en 2000) al 14% del PIB (en 2030). Esta tendencia podría ser aún más significativa a medida que aumenten las principales fuentes de este coste: la longevidad de la población y la creciente incidencia de las enfermedades crónicas (responsables del 60% de la mortalidad mundial).

Al mismo tiempo, aumenta la exigencia de los usuarios por servicios de salud enfocados al suministro de cuidados preventivos y personalizados y la preocupación por la coordinación e integración entre los distintos sistemas de salud.

Estas ineficiencias pueden ilustrarse con el ejemplo del flujo de un paciente que acude al hospital o al centro de salud para obtener una cita. La pandemia de COVID-19 obligó a controlar mejor la ocupación dedel aforo de las salas de espera, lo que a menudo obliga al paciente a esperar en colas fuera del edificio. En el interior de la instalación, los flujos no están claramente indicados y aislados. En el momento de la consulta, la mayor parte del tiempo del médico se dedica a utilizar los sistemas informáticos para hacer informes y buscar información. En el momento de realizar algún procedimiento, a menudo no se dispone de todo el material necesario o éste es inaccesible. Cuando el paciente sale de la consulta, tiene tendrá que volver de nuevo para realizar otros exámenesas pruebas.

Estos ejemplos demuestran problemas en la experiencia del paciente, el control de costes y la eficiencia. Por un lado, el paciente visita el hospital con más frecuencia de la necesaria (lo que aumenta el riesgo para el paciente), y por otro, el tiempo de los equipos médicos y de enfermería que se dedica a actividades sin valor añadido.

Como se puede concluir fácilmente, el sistema actual no es sostenible. Es necesario desarrollar un sistema más ágil e integrado que realmente se enfoque en el paciente primero. Es necesario cambiar la prestación de la asistencia médica para mejorarla, para que sea más eficiente, más eficaz y accesible. La base principal de este cambio es aportar VALOR en la prestación de la asistencia médica, es decir, ofrecer los resultados más relevantes para el usuario, al menor coste y con la mayor rapidez posible.

Para que estos cambios sean posibles, es necesario implementar un modelo de gestión enfocado al análisis y seguimiento diario de los KPIs, al uso de la tecnología y a la eliminación de costes innecesarios.

En el caso del flujo de la cita, la implementación de este nuevo paradigma supone que el paciente, minutos antes de la hora prevista, y en función de los retrasos en las citas anteriores y de la ocupación de la sala de espera, recibe un SMS que le informa de que puede dirigirse al edificio y, sin esperar ni hacer cola, entra en las instalaciones y se registra. Dentro de la zona dedicada a las consultas, hay un completo aislamiento de los flujos de entrada y salida mediante la gestión visual para que todos los usuarios sepan por dónde deben ir. En el registro, como hay un seguimiento diario de los indicadores clave de rendimiento y toda la secretaría administración participa en reuniones diarias para compartir las mejores prácticas y las mejoras, en lugar de ser recibido como un número más del proceso, cada paciente tiene un nombre y es tratado de forma personalizada. Durante la cita, todos los registros se graban con un software de reconocimiento de voz que permite transcribir en los sistemas todo lo que dice el médico.

En el Kaizen Institute, creemos en este cambio de paradigma. Creemos en unidades de salud productivas y eficientes, enfocadas a la experiencia de sus usuarios y a su satisfacción.

Así, mejorando cada día en todos los ámbitos, creemos que es posible hacer que los cuidados de salud sean más accesibles, más rápidos y eficaces.

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